地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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怀孕期间，我们一直都是一个人，所以很多事都不懂，我就上网查找各种资料从其他宝妈宝爸的经验中学习知识，让我获益不浅，感谢宝妈宝爸分享的经验，所以我也总结了一些我自己的心得，希望让更多宝妈宝爸得到帮助也能更放心迎接新地生命。
孕妈妈
在这期间比较辛苦地还是宝妈，所以宝爸尽量配合着宝妈，让宝妈尽量在一个舒服地环境里和宝妈一起鼓励一起监督一起注意如下事项：
1、一定要和你的老公说
有了宝宝一定要和你的老公说，或许是分享喜悦，但也能是意外降临的小生命，夫妻要商量好是否要留下，不要等到胎儿月份大了再去决定，引产对母亲的伤害很大，所以怀孕后要及时和准爸爸沟通。我们当时也是在不知情的情况下得知怀孕的，确实怪自己的粗心大意，在咨询了很多医生以后，我们才确定留下来。这其中也和老公争吵、无助、放弃、坚强、坚持，还好我们都坚持下来了，这离不开彼此沟通彼此迁让。
沟通
2、要和你的领导说明
很多女人在怀孕后还很低调，特别是前3个月时候还不愿意和大家分享，担心胚胎着床不稳，空欢喜。所以越是这时候就要和你的领导说明，特别是那些劳心和体力劳动性质的女生，及时让主管领导知道已怀孕的事情，调整工作，让怀孕初期能够在平稳的状态下度过。我当时觉得自己身体状况还好，所以没怎么注意，工作量挺大的，也没想过去减少工作量，所以努力干着。后面每次B超都不能一次过的，基本休息好了在照才过，算是虚惊吧。所以在这过程也有特别担心的状态，后面我提前一个月休了产假，所以我还是希望宝妈们为了孩子提前和领导沟通。
3、怀孕前，先检查身体。
这样给孩子一个健康的孕育环境。尤其是妇科疾病，询问下医生再决定是否适合怀孕。我当时是来不及提前做，所以我还是希望宝妈宝爸提前了解自己的身体状况，父母身体强壮直接影响孩子。腰身纤瘦的女性容易在孕早期流产。研究人员经过对600名流产女性以及6000名怀孕超过3个月的女性经行观查，发现纤瘦的女性怀孕最初3个月，比正常女性流产率高出72%。为了孕育健康的宝宝，孕妈妈应该体格健壮，不能太过瘦弱。只有孕前就注意营养，加强锻炼，才能使体内有丰富的储存，妊娠后方能起到“营养库”的作用，保证胎宝宝的成长发育。所以宝妈的牺牲还是很大的，请宝爸珍惜身边的宝妈！
4、补充叶酸的关键时期
一是孕前3个月，但很多准妈妈在怀孕前有时会疏忽大意，可能会错过补充叶酸的最佳时期；二是孕早期3-6周正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期；三是到孕中期和孕晚期，叶酸的需要量大增。如果叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥，妊娠高血压综合征，巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓，早产和出生低体重。我当时也坚持吃叶酸及维生素，当时了解到平时含叶酸多的食物: 绿色蔬菜莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等; 新鲜水果橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等; 动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等; 豆类、坚果类食品黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等; 谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等; 几乎所有的绿色蔬菜和水果都含有叶酸，但菠菜最多，每100克菠菜中的叶酸含量即高达345微克，一天只需吃点菠菜，即可满足一天400微克的生理需求标准，其他任何食物难以与之比拟。这些我也没具体按着来，孕期的时候有时饮食有点奇怪（呵呵。。），仅供参考。
5.停用一些不利于怀孕的化妆品
很多化妆品和染发用品都是成分十分复杂的化学制剂，尤其是美白护肤品的不安全因素最高。有些化妆品还可能经皮肤吸收后进入血液循环，对卵子产生不良影响，影响正常的怀孕。我当时每天都素颜朝天，有时我自己都受不了自己怎么这么丑，可是为了孩子还是忍了，我当时狠狠就把化妆品都送人。呵呵。。。（心在滴血。。。）
6.孕前千万别忘看牙医
孕期是牙病的高发期。孕妈妈体内的荷尔蒙发生改变，引起牙龈中微小血管丛扩张、扭曲甚至循环滞留，造成牙龈浮肿，牙龈对外来的刺激敏感度增加；同时，体内激素的改变，还会促使某些致病菌增长，加重原本存在的牙周问题。所以，女性怀孕前要关注龋病、牙周病、智齿冠周炎，并应于孕前6个月进行口腔科检查。这个我要重点 重点 重点 重要的事说三遍因为太重要，我当时就是深受其害，牙齿容易疼有时根本不能进食，所以孩子每次B超都是偏小。
7.孕前注意多运动
女性怀孕时，大都因为大腹便便而尽量减少体育活动。但事实证明，女性若能在计划怀孕前的一段时间内，进行适宜而有规律的体育锻炼与运动，不仅可以促进女性体内激素与精子的顺利着床，避免怀孕早期发生流产。而且，可以促进孕妈妈体内胎宝宝发育和日后宝宝身体的灵活程度，更可以减轻孕妈妈分娩时的难度和痛苦。我当时工作比较忙，很少能去运动，后面也吃了不少苦头，所以希望宝妈们能劳逸结合。
运动
8.夫妻双方都要慎重使用药物及减少辐射
女性准备怀孕的前三个月内，夫妻双方都要慎重使用药物。有受孕可能的女性，在用药时要考虑月经是否已经过期。孕妈妈感到身体不适时要及时就医，并准确告诉医生自己受孕的时间，以便选用对胎宝宝无害的药物。服药时一定要遵从医嘱，且不可擅自乱用。这个我身有体会，所以我希望宝妈们能引起注意。有报道称孕妇使用20小时以上计算机，其流产率增加80%，同时也增加畸形儿出生率。为了胎儿的健康，孕妇要注意回避有害有毒物质，不乱吃药，戒酒，戒烟，远离电磁辐射。尽量避免被动吸烟。
9.孕前最好测血铅
已经很多研究证实了铅中毒可以遗传。而孕妈妈铅超标很有可能会遗传给宝贝，造成宝贝多动、注意力不集中。
如果女性怀孕前处在铅污染较重的环境中，即使本人没有明显的铅中毒症状，将来也会对子孙发育产生明显影响。他们的神经行为发育、学习记忆能力、自发活动性、情绪及对环境适应能力都会降低。对于宝宝来说，铅中毒的直接后果就是多动症，学习效率低、情绪不稳定、自控能力差都是典型症状，而且还会导致长不高、贫血等情况。
10、孕早期性生活要谨慎
孕早期，胚胎正处在发育阶段，特别是胎盘和母体子宫壁的连接还不紧密，如果这时进行性生活，很可能由于动作的不当或精神的过度兴奋时的不慎，使子宫受到震动，很容易使胎盘脱落，从而使胎盘剥离引起流产。所以，孕早期性生活一定要小心谨慎。
11、重视孕期检查
怀孕初期，胚胎是否已经稳定着床，着床位置是否在子宫内，怀孕周数与胚胎发育状况是否成正比等等。我特别注重每次的孕检，现在的科技比以前发达很多加上现在环境问题，胎儿有什么小问题都能及时被发现，我觉得这是对胎儿和父母负责人的方式之一。
12、保持好心情
孕期心情极为重要，特别是怀孕初期可能还没有做好心理准备，情绪心态对胎儿都会产生影响。怀孕后女人应该意识到自己已经肩负起生儿育儿的重要使命，要感到骄傲和自豪，克服烦躁紧张的情绪，舒畅的心情是孕妇自身和胎儿身心健康的前提，孕妈妈不能疏忽。我觉得这个特别重要，也算是一个好的胎教的开始，平时多听听音乐舒缓气氛，我本人是信佛所以我会听听经文或佛经。宝妈可以选择自己的方式，只要保证安全，自己怎么开心怎么来。（听着有点任性 呵呵。。）
图文来自网络
（本文来自：百度宝宝知道 快乐孕妈帮）
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在中山博爱医院做试管婴儿如果单个胚胎质量较高且患者身体情况也不错，即使只移植一个胚胎成功率也可以达到50%左右。但如果患者本身年龄较大，且单个胚胎质量评级并不高，还是建议一次移植两个胚胎提高成功率，因为仅移植一个胚胎，成功率可能仅有30左右。但综合来讲，中山博爱医院试管移植成功率在中山试管婴儿医院中还是算比较高的，在该院做试管成功率是有保障的。
博爱医院生殖遗传中心是不孕不育症诊治的特色专科，是中山市重点专科之一。目前该科室已开展了夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术，该院平均试管成功率在50%左右。下面就为大家具体介绍在该院移植不同数量的胚胎成功率的高低：
1.试管移植一枚胚胎成功率在40%左右，虽然不高但其只植入一个胚胎具有先天性的安全优势；
2.移植两个胚胎成功率在50%左右，即使一个胚胎不能正常着床，另一个也是可能会成功着床的；
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3.移植三个胚胎成功率在52%左右，三枚以上胚胎的植入，妊娠率不再明显提高，而多胎率则显著增加，多胎妊娠的风险增加。
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