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试管宝宝能决定性别吗&找好的卵妹&第一次产检,竟然有卵巢囊肿

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很多孕妈妈得知怀孕后,医生会安排做一次彩超检查,可检查结果常有提示有卵巢囊肿,这让很多孕妈妈有很多顾虑,怎么第一次做产检就有问题呢,这卵巢囊肿是怎么回事?对胎宝宝有没有影响呢?有些孕妈妈也很纠结到底要不要治疗?事实上,孕早期发现卵巢囊肿不要太紧张,一般都会顺利度过整个妊娠期,分娩一个健康可爱的宝宝。但孕妈妈要定期检查,出现异常情况如腹痛、腹胀等及时到医院就诊处理。

很多孕妈妈产检时发现卵巢囊肿,都会以为是怀孕后长的卵巢囊肿。其实,大多数情况下,卵巢囊肿早已存在,只不过在怀孕后检查时才被发现。卵巢囊肿常见的有以下4种发病因素:

1.遗传因素曾有研究表明约有25%的卵巢囊肿患者是遗传来的,比如妈妈有卵巢囊肿病史,女儿患有卵巢囊肿的概率也会相对高些。

2.内分泌因素女性若有内分泌功能紊乱,可能会导致卵巢疾病的发生,比如女性体内雌激素过高容易发生卵巢囊肿。尤其是近年来辅助生育技术的应用,女性用促排卵药导致的卵巢囊肿。

3.生活习惯及社会因素女性不良的生活习惯包括熬夜、抽烟、喝酒、暴饮暴食以及不良的饮食结构等,可导致卵巢囊肿的形成。另外,现代生活节奏过快,心理压力过大,滥用减肥、丰乳以及抗衰老等激素类药物以及补养品,也可形成卵巢囊肿。

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4.环境因素空气、水质以及食物的污染等都可促发卵巢囊肿,如蔬菜生长过程中使用的生长激素,如家畜家禽等的配方饲料中的激素成分,再如新装修房间中的空气污染较重导致女性月经不调、不孕症以及内分泌紊乱等,进而引起卵巢囊肿的发生。

5.功能性囊肿通常情况下,生育年龄的女性最容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿,它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。患有卵巢囊肿的女性一般没有任何感觉或不适,多因其它原因就医检查时意外发现。卵巢功能性囊肿,直径大多小于5厘米,能够自然消失,一般不需要治疗。

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尽管卵巢功能性的囊肿比较常见,并且不用治疗也可以自行消失,但是在孕前检查中女性如果发现卵巢囊肿后,观察一段时间后没有自行消失反而有变大的趋势,最好还是应当做一些肿瘤标记物的检查,比如CA125、CA199、CEA等,目的是区分肿瘤的性质,良性的还是恶性的,以便尽早治疗。

那么,孕前就发现卵巢囊肿,是先治疗还是先怀孕呢?这要根据女性卵巢囊肿的具体情况决定,如果囊肿是良性的并且体积很小,也可以先怀孕,如果囊肿是恶性的则应先进行治疗,根据预后情况再决定是否妊娠。

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特别提醒:女性在准备怀孕前最好要进行孕前检查,包括妇科检查和妇科超声,查清盆腔脏器有无异常,检查过程中若发现卵巢囊肿,囊肿直径已经超过5厘米,可先进行手术,手术后再怀孕。

孕早期发现卵巢囊肿后,孕妈妈不要过度惊慌,应进行详细的超声检查,这对于了解卵巢囊肿的部位、大小、病理性质以及决定处理方式均具有重要的意义。

孕妈妈在第一次产检中如果发现卵巢囊肿后,不要太焦虑,只要定期观察囊肿的大小有无变化就可以。一般情况下,孕妈妈需要观察到孕12周。因为怀孕之后也可以合并黄体囊肿,而黄体囊肿会随着妊娠周数的增大自行缩小甚至消失,所以孕12周前的卵巢囊肿医生一般不会做任何处理。

Tips有些孕妈妈觉得孕周小,囊肿也比较小,早点做手术对胎宝宝影响小。其实,孕12周前不宜行卵巢囊肿手术,因为孕12周之前胎盘还没有形成,不能产生足够的孕激素来维持胚胎发育,只能靠妊娠黄体产生的孕激素来维持,手术会破坏妊娠黄体对于胚胎生存的促进作用,造成流产。

孕12周以后可根据囊肿的大小、性质、孕妈妈及其家属的意见来决定是否进行手术治疗。对于直径大于8厘米的囊肿,可采取手术治疗,术后要注意休息和保胎治疗。卵巢囊肿切除术大多采用腹腔镜手术,对于孕妈妈来说,手术创伤小,而且恢复快,对胎儿的影响也小。但如果孕妈妈在孕期出现良性囊肿合并出血、蒂扭转、破裂或怀疑为恶性,不论在妊娠的任何时期都应积极进行手术治疗,以免延误病情。

Tips手术时间通常选择在孕16~20周,因为孕16周以后随着胎盘的形成,胎盘自身的内分泌功能足以替代卵巢黄体的功能,从而避免对妊娠造成不良的影响。若在此时间段之后手术,手术困难度增加,随着囊肿体积的增大,还有可能发生囊肿蒂扭转、囊肿破裂等并发症,处理起来相当被动,对母儿的生命也造成很大的威胁。

1.规范孕期检查。早孕期的规范检查非常重要,尤其是妇科检查和超声检查,对于尽早发现卵巢囊肿有很大的帮助。早孕期发现卵巢囊肿后,孕妈妈们应当积极进行各种检查,明确囊肿的部位、大小及性质等,这个时期胎儿还不稳定,不适宜行卵巢囊肿手术,建议先进行观察,避免不必要的流产。

2.生理性囊肿不用治疗。若为生理性囊肿,随着孕周的继续,囊肿也会消失;大多数情况下的囊肿为良性囊肿,可随妊娠进展而自然存在,如果囊肿缩小或不再增大,不需进行处理。

3.不进行剧烈活动。发现卵巢囊肿后建议孕妈妈不要进行剧烈活动,以免囊肿发生出血、蒂扭转、坏死或破裂,一旦出现腹痛,特别是一侧腹痛明显加剧,应立刻去医院治疗。

4.适时选择手术治疗。若随着孕周继续,囊肿不断增大或超声检查提示存在恶性肿瘤征象的孕妈妈应及时进行治疗并且择期进行手术。研究表明,妊娠期合并卵巢囊肿如果早期诊断,采取适当的保健预防和治疗措施,可以顺利妊娠到足月分娩。

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1.定期检查,及早发现。由于患有卵巢囊肿的女性在平时一般没有明显的临床症状,所以不易被发现。但在育龄期女性朋友一定要重视妇科检查,若发现卵巢囊肿最好半年检查一次。每年至少做一次妇科检查,及早发现卵巢囊肿,预防卵巢囊肿的病变,

2.清淡饮食,均衡营养。预防卵巢囊肿,女性平时应清淡饮食,低胆固醇饮食并且保证摄取足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜食用太多海产品以及过咸、过辣的食物,如辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物和饮料,不适宜吃羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等食物。多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼、白菜、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、水果等。

3.不要滥用激素。有些爱美女性,平时喜欢服用滋补品,并且用药物减肥,平时还做美容、丰乳等等,殊不知这些用品可能都富含激素的药物,激素类药物长期使用很容易使女性内分泌失调,进而影响卵巢功能出现卵巢囊肿。

4.体育锻炼,增强体质。女性要多进行一些运动,尤其是上班族,长期坐在电脑前很容易坐出毛病来。多运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质,增强机体的免疫力。

5.养成良好的生活习惯。女性在月经期要注意保暖,避免受寒,忌食生冷等刺激性食物;在工作和生活中保持良好的心态,积极乐观,劳逸结合,不宜过度疲劳。调查表明,生活不规律的人容易得卵巢囊肿,比如经常熬夜、长期吸烟喝酒,都会加重体质酸化,导致卵巢囊肿。养成良好的生活习惯,保持弱碱体质,降低患卵巢囊肿的几率。

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